ملخص: Initialement édité en tant que documents textuels, les directives cliniques de pratique ont mal pénétré la pratique médicale parce que leurs propriétés éditoriales ne permettent pas au lecteur de résoudre facilement, au moment où le soin, un problème médical donné. Cependant, en dépit de la prolifération des directives cliniques mises en application de pratique en tant que systèmes interactifs d'aide à la décision fournissant un accès facile à l'information patient-centrée, il reste peu d'évidence de conformité élevée de médecin aux recommandations de directives. Indépendamment de l'hésitation psychologique des médecins, l'imperfection de la connaissance de directive et l'impreciseness des termes utilisés, une autre raison peuvent être que, bien que convenu pour faire la moyenne des patients, les recommandations cliniques de directive de pratique ne sont pas un produit de remplacement pour le jugement clinique médecin-commandé qui devrait être appliqué à chaque patient individuel réel. Par conséquent, les approches sur ordinateur basées sur l'automatisation de l'operationalization sans contexte de la connaissance de directive, bien que fournissant des stratégies optimales uniformes à la livraison problème-problem-focused de soin, peuvent produire des inférences inadéquates pour un patient spécifique que le médecin ne suit pas dans la pratique. Plutôt que de fournir le support de décision automatisé, l'cOd permet au clinicien de contrôler l'operationalization de la connaissance de directive par sa lecture hypertextual d'une base de connaissance encodée comme arbre de décision. De cette façon, il a l'occasion d'interpréter les informations fournies dans le contexte de son patient, donc, contrôlant sa catégorisation au patient formel étant assorti le plus étroit. Expérimenté dans l'cOd grandeur nature a démontré la bonne appropriation du système par des médecins avec les points sensiblement hauts de la conformité. Nous avons avec succès testé la stratégie mise en application et la base de connaissance dans un deuxième établissement médical, donnant alors un exemple apparent de réutilisation et le partage de la connaissance encodée de directive à travers des établissements.

لغة: إنجليزية